小兒急性喉炎,起病急,危害大
簡說小兒喉腔
呼吸道是喉炎害患得呼吸氣體的必經通道,分成上呼吸道和下呼吸道。起病喉正好處在兩者的小兒交界處,其本身性屬于上呼吸道。急性急危小兒喉腔相對較成人狹長,喉炎害呈漏斗狀;喉軟骨發育尚未完善;而喉和聲帶黏膜柔嫩,起病血管及淋巴豐富,小兒容易發生充血。急性急危同時,喉炎害小兒咳嗽排痰能力遠較成人弱,分泌物容易在漏斗狀的喉部積聚,這些解剖生理特點的不利因素使小兒尤其是2-3歲以下嬰幼兒容易得喉炎,炎癥時又容易引起喉部狹窄,甚至產生喉部急性梗阻、嚴重吸氣性呼吸困難和猝死。
都是病毒惹的禍
急性喉為大部分是由病毒所引起,而引起喉炎的病原細菌有金黃取消葡萄球菌等。急性喉炎往往先有1-2天流涕、咳嗽等癥狀,之后出現不同程度發熱、聲音嘶啞,并出現特征的犬吠樣咳嗽(俗稱“破噪子”)和吸氣性喉鳴。嚴重者可有吸氣性呼吸困難、鼻翼翕動、面色青紫、煩躁、難以平臥入睡,而喉間痰聲轆轆,這些癥狀往往在夜間更重,患兒可以再現嗆咳、嗆食等現象。
熟悉這些癥狀能使我們對喉炎有一個大致的了解,作為家長應該重視的不只是患兒有無高燒,而是患兒有無喉梗阻癥狀,因為重度喉梗阻一旦貽誤診斷會危及生命。
什么情況需要急救
急性喉炎患兒如果在安靜和入睡量也出現喉鳴和吸氣性凹陷,表明已有Ⅱ度喉梗阻,宜立即送醫院診治;當出現青紫、面色蒼白、煩躁不安等征象則已是Ⅲ度喉梗阻,必須作搶救治療,應隨時做好氣管切開的準備。
了解喉梗阻的簡易分度方法
Ⅰ度患兒在活動后才出現吸氣性喉鳴和呼吸困難;
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